病情分析：巧克力囊肿破裂是否需要手术取决于患者的年龄、生育需求及病情严重程度。
巧克力囊肿破裂可能引发严重的腹痛和出血，需及时处理。对于无生育需求或症状较轻的患者，可考虑非手术治疗；但对于年轻、有生育需求的女性，通常建议进行手术切除以防止复发并保留生育能力。确诊后应由专业医生评估个体情况，制定合适的治疗方案。
部分情况下，如果患者为绝经后的女性且没有生育需求，则可以不进行手术治疗，但需要密切监测病情变化，并遵循医嘱进行药物治疗，如口服避孕药等，以控制疾病进展。
此外，保持良好的生活习惯也非常重要，包括均衡饮食、适量运动和避免过度劳累。在治疗期间，应定期复查超声检查，以便及时发现囊肿的变化。