病情分析：角膜颗粒状营养不良是否需要角膜移植取决于病情严重程度及个体差异。
角膜颗粒状营养不良是一种遗传性角膜病变，主要表现为角膜上皮细胞增生异常，形成颗粒状结构，导致视力减退。对于严重影响视力或存在并发症的患者，角膜移植是恢复视力、防止进一步眼部损伤的有效手段。然而，对于轻度或早期病例，可能通过定期随访观察病情进展，暂时无需角膜移植。具体是否需要角膜移植需由专业医生评估后决定。
部分患者可能存在自愈倾向，即在某些情况下，疾病可能会自行缓解或停止发展，此时可能不需要立即进行角膜移植手术。但需要注意的是，这并不意味着可以忽视疾病的管理，仍需定期复查以监测病情变化。
建议定期接受眼科检查，并遵循医生的治疗建议，包括使用人工泪液等药物来保持角膜湿润，以减少不适症状的发生。同时，避免剧烈运动和外伤，以免加重病情。