病情分析：

多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍的区别在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等。

1、病因不同

多发性肌炎通常是自身免疫性疾病，可能与病毒感染、自身免疫等因素有关。皮肌炎可能是感染、遗传等因素导致的。

2、症状不同

多发性肌炎的患者通常会出现肌肉无力、疼痛等症状，皮肌炎伴发的精神障碍的患者可能会出现皮疹、肌肉疼痛等症状。

3、治疗方法不同

多发性肌炎的患者可以遵医嘱口服甲泼尼龙片、醋酸片等药物治疗。皮肌炎伴发的精神障碍的患者可以遵医嘱口服醋酸片、甲泼尼龙片等药物治疗。

除此之外，两种疾病的预后不同等区别。建议及时就医治疗。