病情分析：鼻咽腔腺样体肥大是否能自愈取决于其原因，多数情况下可能自愈，但部分患者需要医疗干预。
如果腺样体肥大是由于生理因素引起的，如青春期激素变化，通常在青春期结束后会逐渐缩小，可能自愈。但如果伴随有慢性炎症或过敏反应，导致腺样体持续肥大，此时通常无法自愈，需要及时就医进行治疗。家长应密切观察孩子的症状变化，如有持续性鼻塞、耳痛等症状，应及时带孩子到医院就诊，以确定是否需要进一步的医疗干预。
此外，对于某些特殊人群，如长期接触有害物质或患有免疫系统疾病的儿童，也可能增加患鼻咽腔腺样体肥大的风险，这些情况下的自愈可能性较小。
建议定期进行鼻咽部检查，特别是对于存在上述高危因素的人群，以便及早发现并处理任何异常。日常生活中应注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟，并注意饮食健康，增强免疫力。