病情分析：脚背腱鞘囊肿一般需要治疗。
脚背腱鞘囊肿通常需要治疗，因为其可能继续增大，压迫周围组织，引起疼痛、麻木等症状，影响日常生活质量。如果囊肿增大或出现其他症状，应及时就医，通过影像学检查如超声或MRI来确定囊肿的位置和大小，然后由医生决定是否需要手术切除。
若患者本身存在糖尿病等慢性疾病，可能导致局部血液循环障碍，增加感染的风险，此时应密切监测病情变化，并按医嘱使用抗生素预防感染。
建议定期观察囊肿的变化，避免剧烈运动和过度使用受影响的区域，以减少囊肿增大的风险。同时注意保持足部卫生，穿着合适的鞋子，以减轻足部压力。