病情分析：

上吐下泻吃藿香正气胶囊不怎么管用，可能是药不对症、药物剂量不足、药物过敏、细菌感染、急性胃肠炎等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、药不对症

藿香正气胶囊是一种中成药，主要是由苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓等中药组成，具有解表化湿、理气和中的作用。如果患者上吐下泻是由于胃肠道痉挛、胃肠道感染等原因引起的上述症状，服用藿香正气胶囊可能起不到治疗的作用。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。对于胃肠道痉挛的患者，可以遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行解痉治疗。对于胃肠道感染的患者，则可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、药物剂量不足

如果患者未按照医生的指导进行用药治疗，可能会因用药剂量不足而影响药物的治疗效果。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，以免因用药不当引起不良后果。

3、药物过敏

如果患者对藿香正气胶囊中的成分过敏，服用后可能会引起过敏反应，出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。建议患者需要及时停止服用藿香正气胶囊，以免过敏反应加重。同时，患者也可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。

4、细菌感染

如果患者在服用藿香正气胶囊期间，食用了被细菌感染的食物，可能会引起腹泻、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。

5、急性胃肠炎

如果患者在服用藿香正气胶囊期间饮食不当，可能会引起急性胃肠炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。

患者在日常生活中要注意饮食卫生，避免食用变质的食物，以免引起胃肠道不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。