病情分析：

通常情况下，参芪五味子片遵医嘱服用一般不会上火。

参芪五味子片是一种中成药，主要是由南五味子、黄芪、党参、炒酸枣仁等中药材组成，具有健脾益气、养心安神的功效，在临床上主要用于治疗心脾两虚所致的气短、心悸、失眠、多梦、头晕、乏力等症状。如果患者出现上述症状，可以在医生指导下服用参芪五味子片进行治疗，一般不会导致上火。但是患者需要注意避免过量服用，以免引起腹胀、腹痛等不适症状。

另外，对于感冒发热的患者不建议服用参芪五味子片，以免加重病情。同时，对于高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的患者，也需要在医生指导下服用。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。