病情分析：儿童腋下淋巴结肿大是否需要手术取决于其原因。
正常情况下，儿童腋下淋巴结肿大可能是由感染或炎症引起的，此时通常不需要手术治疗，可通过抗生素或抗炎药物来缓解。但如果淋巴结肿大与恶性肿瘤有关，如淋巴瘤或白血病，可能需要进行手术切除或其他治疗措施。因此，如果孩子的腋下淋巴结肿大持续存在或伴有其他症状，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
若伴随有发热、疼痛等症状，则可能表明存在感染，此时应避免自行处理，及时就医以获得适当的抗生素治疗。
家长需密切观察孩子的症状变化，并保持良好的卫生习惯，避免局部刺激，以防病情加重。