病情分析：锻炼后体重不减反增可能是饮食摄入过多、药物副作用、激素水平变化、睡眠不足引起的代谢率下降、甲状腺功能减退等病因导致的。这些因素都可能导致能量消耗减少或热量摄入增加，从而影响体重控制。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.饮食摄入过多
如果患者在运动期间没有合理控制饮食，导致热量摄入超过消耗量，则会导致脂肪堆积，进而出现肥胖的情况。建议患者调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，增加低热量且富含膳食纤维的食物的比例，如燕麦、红薯等。
2.药物副作用
某些药物可能会引起水钠潴留和水肿，使体重短暂上升。针对这种情况，可以考虑咨询医生是否需要更换药物或者调整用药剂量。
3.激素水平变化
体内激素水平的变化会影响新陈代谢和能量平衡，从而影响体重。例如，青春期时雄激素分泌增多可能导致脂肪分布发生变化，体重增加。对于这种情况，可以通过均衡饮食和适量运动来维持身体健康状态。
4.睡眠不足引起的代谢率下降
睡眠不足会导致身体处于应激状态，肾上腺素和皮质醇等应激激素的分泌增加，这些激素会抑制食欲中枢，同时也会降低胰岛素敏感性，使人感到疲劳并渴望进食高热量食物。改善睡眠质量有助于恢复正常的代谢率，建议保持规律作息时间，睡前避免使用电子产品以促进更好的睡眠环境。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致的甲状腺损伤而出现的低代谢综合征，此时由于机体基础代谢率降低，即使经过一定强度的运动后，机体所消耗的能量也较少，因此会出现体重增加的现象。确诊后可遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，定期复查甲功，调整药量至正常范围。
建议定期监测体重和体脂百分比，以便及时发现体重变化趋势。必要时，可以在医生指导下通过超声心动图、血脂分析等检查手段评估心血管健康状况。适当的饮食管理以及合理的运动计划也是管理体重的关键因素。