病情分析：慢性乳腺炎患者是否需要手术取决于病情严重程度及药物治疗效果。
慢性乳腺炎通常不需手术治疗，但当发展至浆液性或血性乳腺炎时，由于病程较长，病变范围广泛，常伴有乳房结块、包块等症状，此时需要手术治疗。手术方式包括单纯切除、扩大切除等，旨在彻底清除病变组织，防止复发。
如果患者出现发热、寒战、头痛等症状，则可能表明感染加重，需要及时就医评估是否需要手术干预。
针对慢性乳腺炎的治疗，建议定期复查以监测病情变化，避免乳头损伤，保持良好的个人卫生习惯。若症状持续或加重，应及时就医咨询专业医生的意见。