病情分析：

外阴小阴唇有个黑痣，一般癌变的几率不高，外阴小阴唇出现黑痣可能是黑色素痣、外阴血管瘤、外阴色素沉着等原因导致的。

1、黑色素痣

外阴小阴唇出现黑痣可能是黑色素痣，是由于体内激素水平改变，或者外阴小阴唇局部摩擦刺激等原因导致的黑色素细胞聚集而形成的。黑色素痣一般不会发生恶变，如果患者没有其他不适症状，通常不需要特殊治疗。如果患者外阴小阴唇的黑痣体积突然增大或者出现局部瘙痒、疼痛等症状，建议及时就医，必要时需要通过手术切除的方式进行治疗。

2、外阴血管瘤

外阴血管瘤是由于先天性血管畸形引起的，通常会表现为外阴皮肤出现暗红色肿块，并且会伴有疼痛的症状。一般情况下，外阴血管瘤不会发生恶变，如果患者没有其他不适症状，通常不需要特殊治疗。如果患者外阴血管瘤体积较大，并且出现不适症状，可以通过手术切除的方式进行治疗。

3、外阴色素沉着

外阴色素沉着通常是由于体内激素水平改变，或者是局部炎症刺激导致的。通常会表现为外阴皮肤出现暗红色或者棕褐色的斑点，并且会伴有瘙痒、疼痛的症状。一般情况下，外阴色素沉着不会发生恶变，也不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁卫生。

除此之外，还可能是由于黑色素细胞增多、外阴血管瘤、尖锐湿疣等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。