病情分析：T12爆裂型骨折通常需要手术治疗，因为骨折严重且可能伴随神经损伤。
T12爆裂型骨折是由于外伤导致的第12胸椎骨折，由于骨折线呈粉碎性，往往伴有脊髓和神经根的损伤，甚至出现脊髓损伤，此时脊柱不稳定，容易引起神经功能障碍，所以需要手术治疗。
如果患者没有神经症状或仅有轻微的症状，则可以考虑采用非手术方法进行治疗，如硬支具固定等。
在处理T12爆裂型骨折时，应尽快由专业医生评估决定是否需行手术，并密切监测患者的神经功能变化，以避免因未及时处理而引起的并发症。