病情分析：没有输精管通常不能自然生育。
输精管是男性生殖系统中重要的管道结构，其作用是收集附睾、输精管和射精管中的精子，并将其运输到尿道，最终通过射精排出体外。因此，没有输精管则无法完成上述生理过程，导致精子无法排出体外，进而影响生育能力。
如果患者有未梗阻的输精管或输精管再通手术成功，则可能有少量精子分泌，此时虽然概率较低但仍有生育的可能性。
对于无输精管的患者，建议采取人工授精等辅助生殖技术以提高生育机会。同时，应关注非梗阻性无精症患者的内分泌水平，必要时可考虑药物治疗改善生精功能。