病情分析：小儿肠系膜淋巴结炎需要治疗，因为该疾病由多种病原体感染引起，且存在疼痛、发热等症状。
小儿肠系膜淋巴结炎是由于病原体感染导致的炎症，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。此外，由于儿童免疫系统发育不完善，易受病原体侵袭，因此需要积极治疗以控制病情发展。
如果患儿症状较轻或自愈倾向明显，则可以考虑观察随访，是否需要治疗需评估患儿的具体情况而定。
在诊断小儿肠系膜淋巴结炎时，应注意排除胃肠道溃疡性病变等其他可能原因，并监测患儿的症状变化，以便及时调整治疗方案。