病情分析：正畸牙齿是否需要拔牙因人而异，通常取决于牙齿拥挤程度及治疗目标。
正畸过程中，保留天然牙齿是首选方案。然而，如果存在严重拥挤或其他咬合问题，为确保有足够的空间进行调整，可能需拔除部分牙齿。保留更多的自然齿不仅有助于维持长期口腔健康，还有助于减少治疗过程中的不适感。
对于严重的牙齿不齐或颌骨发育异常等复杂病例，有时也需要在正畸前或正畸过程中考虑拔牙以获得足够的空间进行矫正。
在决定是否需要拔牙时，应综合考虑患者的口腔状况、预期治疗效果以及个人意愿，并由专业正畸医生评估后作出决策。定期复查和保持良好的口腔卫生习惯也是成功正畸的关键因素。