病情分析：头上长红疙瘩毛囊炎不一定会导致脱发。
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，如果及时治疗，通常可以有效控制炎症，减少毛囊受损，此时一般不会导致脱发。但如果毛囊炎严重或反复发作，炎症持续刺激毛囊，可能导致毛囊永久性受损，进而引起永久性脱发。
严重的毛囊炎可能会出现脓肿、破溃等症状，这些症状会破坏毛囊结构，导致暂时性脱发。此外，头皮外伤也可能导致局部血液循环障碍，从而影响头发生长环境，增加脱发风险。
针对头上长红疙瘩毛囊炎的情况，患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。同时注意保持头皮清洁干燥，避免过度梳理或拉扯头发，以减少脱发风险。