病情分析：

通脉颗粒和金匮肾气丸一般能一起吃，因为这两种药物所治疗的疾病不同，功效也不同。

通脉颗粒是一种中成药，主要是由丹参、川芎、葛根等中药组成，具有活血通脉的功效，主要用于治疗缺血性心脑血管疾病、动脉硬化、脑血栓、脑缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。金匮肾气丸是一种中成药，主要是由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效，主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。通脉颗粒和金匮肾气丸的功效不同，一般不会起到相互作用，也不会产生不良反应，所以通脉颗粒和金匮肾气丸一般能一起吃。

建议患者在医生的指导下使用药物，不可私自用药，以免影响身体健康。同时患者在服用药物期间，避免食用辛辣、生冷、油腻的食物，如辣椒、冰淇淋、肥肉等，以免影响药效。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。