病情分析：

通常情况下，牙齿变黑，怎么擦也擦不掉，可能是牙结石、龋齿、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的，建议患者及时去医院进行检查，明确病因后，对症治疗，具体分析如下：

1、牙结石

牙结石是指堆积在牙齿表面的牙菌斑和牙垢，呈黄白色或棕黑色，质地较硬。牙结石通常会导致牙齿发黑，患者可以通过超声波洗牙、龈上洁治术等方式进行治疗。

2、龋齿

龋齿是一种细菌性疾病，会导致患者的牙齿出现缺损、变色等症状，并且，在进食后会出现牙齿发黑的情况。患者可以在医生的指导下通过复合树脂粘结修复技术、嵌体修复技术等方式进行治疗。

3、牙龈炎

牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常会导致患者的牙龈出现红肿、发热、出血等症状，还可能会导致牙齿变黑。患者可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。

4、牙周炎

牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常会导致患者的牙龈出现红肿、出血等症状，还可能会导致牙齿变黑。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林分散片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

5、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能会导致患者的牙齿出现疼痛、肿胀等症状，还可能会导致牙齿变色。患者可以在医生的指导下通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。

日常生活中，建议患者注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。