病情分析：反流性食管炎A级病变并不严重，通常预后良好。
反流性食管炎A级病变仅限于食管下端的上皮层，未侵犯黏膜下层，因此病情相对较轻。及时治疗和生活方式改变有助于控制症状和预防并发症的发生。
如果患者出现胸骨后疼痛、烧心等症状，但X线检查无异常发现，则可能需要进一步行内镜检查以明确诊断。
建议定期复查胃镜，监测病情变化；同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，以及过量饮酒等行为。