病情分析：外伤性脑脓肿不可以自愈，需要使用抗生素治疗。
外伤性脑脓肿是由于外伤导致的脑部开放性损伤，使外界细菌进入脑内而形成的化脓性感染。该疾病属于化脓性脑炎的一种类型，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，针对外伤性脑脓肿的治疗需采用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
如果患者存在免疫功能低下或其他合并症，可能会影响药物效果，此时应调整用药方案。
在治疗外伤性脑脓肿时，应注意监测病情变化，定期复查影像学检查以评估病变进展与恢复情况。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿和颅内压增高。