病情分析：

脚大拇指痛疼一个多月可能是痛风引起的，也可能是外伤、甲沟炎、类风湿关节炎、骨关节炎等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、痛风

可能是患者本身患有痛风，但是没有及时采取治疗措施，导致病情持续加重，关节疼痛时间就会比较长。患者要注意多喝水，多排尿，促进尿酸排泄。同时也可遵医嘱服用药物治疗，如别嘌醇片、非布司他片等。

2、外伤

如果患者大脚趾受到外伤，可能会导致局部软组织损伤，从而引起上述症状。患者在受伤24小时内可进行冷敷，促进血管收缩，缓解疼痛。受伤24小时后可进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛症状。

3、甲沟炎

如果患者大脚趾甲沟部位受到细菌感染，可能会引起甲沟炎，导致脚大拇指痛疼一个多月。患者可遵医嘱使用醋酸氯己定溶液、鱼石脂软膏等药物治疗，如果甲沟炎比较严重，可采取手术治疗，如拔甲术、脓肿引流术等。

4、类风湿关节炎

可能是患者本身患有类风湿关节炎，没有及时治疗，导致病情持续加重，关节疼痛的时间会比较长。患者在平时要做好局部的保暖工作，避免受凉，并遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗。

5、骨关节炎

可能是患者本身患有骨关节炎，由于炎症刺激，导致脚大拇指痛疼一个多月。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，并遵医嘱服用药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等。

患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。