病情分析：颈椎椎管狭窄症是否需要手术需根据病情严重程度及保守治疗效果来决定。
颈椎椎管狭窄症的手术指征主要包括症状持续加重、影响日常生活或出现严重的神经功能障碍。如果症状轻微或处于非急性期，可通过物理疗法、药物治疗等非手术方法缓解症状。然而，若症状持续不减或恶化，可能需要考虑手术治疗以解除神经受压，恢复功能。因此，对于颈椎椎管狭窄症的治疗决策，应由专业医生根据个体情况评估后做出。
部分患者由于长期不良姿势习惯或外伤导致的局部结构改变也可能引起类似症状，但通常通过影像学检查可与真正的颈椎椎管狭窄症相鉴别。
建议定期复查，并遵循医嘱调整生活方式，避免长时间低头或颈部过度活动，同时注意保持良好的坐姿和站姿，以预防颈椎疾病的发生和发展。