病情分析：踝关节骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度。
踝关节骨折的治疗取决于骨折的类型、位置和移位程度。无移位的骨折可以通过保守治疗如石膏固定来愈合，但移位骨折或伴有韧带损伤的骨折可能需要手术复位和内固定，以恢复关节稳定性并促进骨折愈合。建议患者在专业医生评估后决定是否需要手术治疗。
对于某些特殊类型的踝关节骨折，如开放性骨折或合并神经血管损伤时，则需要紧急处理，可能包括清创术和修复受损组织。
在治疗过程中，应定期复查X光片，监测骨折愈合情况，并遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重导致再次受伤。