病情分析：甲状腺髓样癌的治疗是否需要全切取决于肿瘤大小、位置以及是否有淋巴结转移。
甲状腺髓样癌的全切手术主要是为了完全移除肿瘤组织，防止其进一步扩散和复发。对于无淋巴结转移且肿瘤较小的患者，由于肿瘤体积小，周围组织结构未受侵犯，此时可以考虑不进行全切手术。而如果肿瘤较大或已经侵犯到周围组织，或者有淋巴结转移，则需要进行全切手术以彻底清除病变组织。
甲状腺髓样癌的治疗是否需要全切还应结合患者的年龄、身体状况以及是否存在远处转移等因素综合考虑。
针对甲状腺髓样癌的治疗决策需谨慎评估，避免过度治疗或治疗不足导致的风险。定期复查甲状腺功能和影像学检查是必要的，以监测病情变化。