病情分析：结核性胸膜炎患者与小孩密切接触存在结核病传染的风险。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，具有一定的传染性，可通过空气飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏时，含有结核分枝杆菌的飞沫进入他人的呼吸道，可能导致他人感染。因此，与结核性胸膜炎患者密切接触的小孩，尤其是未接种过卡介苗者，存在较高的感染风险。
在极少数情况下，结核性胸膜炎可能通过血液循环扩散至全身各处，导致血行播散型肺结核的发生，此时患者的结核菌素试验通常呈强阳性反应。
结核性胸膜炎是一种严重的传染病，需要及时诊断和治疗以减少传染性和改善预后。建议定期监测病情变化，必要时遵医嘱服用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，并采取适当的隔离措施，以保护家人特别是儿童的健康。