病情分析：胆总管扩张一般需要手术切除。
胆总管扩张多见于胆管炎、胆管结石、胆管癌等疾病，由于胆汁排泄不畅，胆汁中的成分会逆流入血，导致胆红素水平升高，出现皮肤黄染、瘙痒等症状。如果不及时处理，可能会引起胆管炎、胆管癌等并发症，严重时甚至危及生命。因此，对于胆总管扩张的患者，手术切除是必要的。
如果患者无明显症状且没有恶变风险，则可以考虑暂时观察，定期复查即可。
针对胆总管扩张的治疗，应遵循医嘱，在专业医生指导下选择合适的治疗方法，并注意术后饮食调理及生活护理，以促进恢复。