病情分析：疳证和疳积的区别在于病因是否与积滞有关、症状是否包括腹部积块、治疗原则是否侧重消积导滞以及预后情况是否受积滞影响。
1.病因
疳证多由长期饮食不当或消化吸收功能障碍引起，而疳积则主要因喂养不当、食物过于精细或儿童脾胃虚弱导致。
2.症状
疳证表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏干枯等症状；疳积则以腹部胀满、食欲不振、大便干燥或腹泻等为主要特征。
3.治疗原则
疳证强调调养脏腑、健运脾胃，常用药物有参苓白术散、肥儿丸等；疳积则侧重消积导滞、运脾开胃，常选用保和丸、枳实导滞丸等进行调理。
4.预后情况
疳证若及时治疗，一般预后良好；但疳积可能影响生长发育，需密切观察并采取相应措施。
在诊断二者时，应根据具体症状及体征来区分，并注意避免混淆。同时，对于疳积患者而言，适当调整饮食结构，增加粗纤维摄入量，如燕麦、红薯等，有助于改善病情。