病情分析：老年人甲状腺癌是否需要化疗取决于其病理分期和是否存在远处转移。
老年人甲状腺癌的治疗策略主要基于病理分期和是否存在远处转移。对于早期甲状腺癌，如局限于甲状腺内，通常采用手术切除为主，术后无需化疗。但如果存在局部扩散或远处转移，可能需要辅助化疗以控制癌细胞的生长和扩散。此外，老年人的身体状况可能较弱，对化疗的耐受性较差，因此在决定是否进行化疗时需谨慎评估风险和收益。
如果老年人患有晚期甲状腺癌，并且无法通过手术或其治疗方法得到有效控制，则可能考虑使用靶向药物或免疫疗法作为替代方案。这些新型治疗方法可以针对特定的肿瘤标志物或增强患者自身免疫力来抑制癌细胞生长。
建议定期复查，包括超声检查、血液检查以及必要时的放射性碘扫描，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的营养状态和适度的锻炼有助于提高身体素质，减少并发症的发生。