病情分析：穿凿性毛囊炎通常不需要开刀，但严重情况下可能需要药物治疗。
穿凿性毛囊炎主要是由细菌感染引起的，因此一般不建议直接进行手术切除。如果病情严重，可能需要在医生指导下使用抗生素治疗，如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物，以控制感染并促进愈合。
若患者存在糖尿病或免疫系统疾病，可能会增加感染的风险，此时可能需要针对基础疾病的治疗。
此外，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓受损部位也是预防穿凿性毛囊炎的重要措施。