病情分析：大拇指最上面一节不能弯曲可能是腱鞘炎、先天性肌腱发育异常或外伤后关节僵硬引起的。
上述提及的疾病都可能导致局部血液循环受阻，进而影响肌肉功能，出现腱鞘狭窄、肌腱粘连等情况，使大拇指无法正常弯曲。若症状持续不缓解，应及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。
如果患者存在类风湿关节炎、痛风等疾病时，也可能会导致手指关节变形而无法弯曲。这是因为这些疾病会导致关节内炎症反应和软骨破坏，进而引发关节僵硬和畸形。
在日常生活中应避免长时间重复性的手部活动，以减少手部劳损的风险。还应注意保暖，防止手部长期处于寒冷潮湿环境中，以免诱发或加重不适症状。