病情分析：总胆固醇偏高是否需要长期服药需根据具体情况进行判断，一般可通过改善生活方式或药物治疗来控制。
总胆固醇偏高可能与不良生活习惯、遗传因素或某些疾病有关。对于轻度偏高且无明显症状者，可以通过改善生活方式如合理膳食、适量运动等来降低胆固醇水平，通常不需要长期服药。但若经过一段时间的生活方式调整后，胆固醇水平仍未下降，或者存在其他心血管危险因素，可能需要药物治疗如他汀类药物来降低胆固醇水平，此时则需要长期服药。建议定期监测血脂水平，并咨询专业医生的意见，以制定合适的治疗方案。
如果患者有家族史或其他潜在的心血管风险因素，也可能需要长期服用降脂药物。
在确定是否需要长期用药时，应结合个人健康状况和医疗评估结果，避免自行决定。同时，保持良好的饮食习惯和适度锻炼也是预防和控制总胆固醇的重要措施。