病情分析：食管裂孔疝的严重程度需要通过胃镜检查来确定。
胃镜检查可以直接观察食管裂孔疝的位置、大小以及对周围组织的影响情况。轻度的食管裂孔疝可能没有明显症状，此时胃镜检查可能无法发现，但严重的食管裂孔疝会导致明显的症状，如胸痛、吞咽困难等，此时胃镜检查可以清晰地显示裂孔疝的情况。因此，食管裂孔疝的严重程度需要通过胃镜检查来确定。
对于重度的食管裂孔疝患者，由于已经出现严重的并发症，如反复发作性肺部感染、呼吸功能衰竭等，则不建议进行胃镜检查。
在诊断食管裂孔疝时，应考虑患者的症状和体征，并结合影像学检查结果综合评估。同时，应注意避免进食高脂食物，以减少症状发生。