病情分析：后巩膜葡萄肿一定是病理性近视。
后巩膜葡萄肿是病理性近视的一个特征性表现，因为巩膜变薄并出现扩张膨出，这是由于眼轴过度延长导致的。
后巩膜葡萄肿也可能是外伤、炎症等引起的继发性病变，此时不是病理性近视。需排除这些因素，才能确定是否为病理性近视。
对于病理性近视患者，定期眼科检查包括视力测试、验光和眼底检查是非常必要的。此外，注意眼部卫生和生活习惯，如避免长时间近距离看书或电子产品，也有助于减缓近视进展。