病情分析：桡神经损伤是否需要手术取决于损伤程度，轻微的可以保守治疗，严重的则需要手术。
轻微的桡神经损伤，如挫伤或轻微牵拉伤，通常可通过非手术方法如物理治疗和神经康复训练来管理。在非手术治疗无效或神经功能严重受损的情况下，可能需要手术干预，如神经探查和修复术，以恢复神经功能。
此外，对于开放性骨折导致的桡神经损伤，由于伤口污染可能导致感染风险增加，应优先考虑手术治疗，以防止感染扩散并保护神经免受进一步损伤。
监测桡神经损伤患者的运动能力和感觉异常是必要的，及时发现并发症并采取相应措施至关重要。患者还要避免剧烈活动，以免加重病情。