病情分析：81岁腰椎管狭窄患者可考虑进行微创手术，但需谨慎评估全身状况和手术风险。
81岁老人由于身体机能下降，可能不适合进行开放性手术，而微创手术具有较小的创伤和更快的恢复时间，因此是较为适宜的选择。然而，由于患者年龄较大，存在多种慢性病的风险，需要进行全面评估，以确保其能够承受微创手术的影响。此外，由于腰椎管狭窄可能导致下肢麻木、疼痛等症状，建议及时就医，以便得到适当的治疗和管理。
如果患者的病情严重或伴有严重的神经压迫症状，可能需要考虑开放性手术，以彻底解除神经受压的问题。
在决定是否进行微创手术时，应充分咨询专业医生的意见，并结合患者的具体情况进行综合判断。同时，术后要注意休息和康复训练，避免剧烈活动，以免加重病情。