病情分析：下咽癌是否转移食道可以通过影像学检查和内窥镜检查来确定，必要时可进行PET-CT扫描。
下咽癌的诊断通常需要结合临床表现、影像学检查和活检结果。影像学检查如CT扫描或MRI可以显示食管周围的结构，而内窥镜检查可以直接观察下咽部和食管的情况。如果怀疑有食管转移，PET-CT扫描可以提供更全面的全身信息。这些检查有助于确定下咽癌是否已经扩散到食管，从而指导后续治疗方案的制定。
部分患者可能因为肿瘤侵犯周围组织而导致吞咽困难，进而误以为是食管疾病。这种情况需通过详细的病史询问和体格检查与食管疾病的症状进行鉴别。
对于确诊为下咽癌且存在食管转移的患者，应遵循医生建议接受综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗等。同时保持良好的营养状态和充足的休息，以提高身体抵抗力，减少并发症的发生。