病情分析：结核性膀胱挛缩一般不需要手术治疗，但若出现严重症状或并发症，则可能需要手术干预。
结核性膀胱挛缩主要是由结核分枝杆菌感染引起的膀胱壁炎症和纤维化所致，此时膀胱壁已经发生病变，无法通过手术修复。因此，主要依靠药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
如果患者存在尿路梗阻或结石等问题时，可能会增加患结核性膀胱挛缩的风险，导致排尿困难等不适症状，进而影响生活质量，甚至引起肾功能损害。对于这种情况，通常建议在医生指导下进行相应的手术治疗，如经尿道膀胱镜下取石术等。
针对结核性膀胱挛缩，关键是早期诊断与规范抗结核治疗。同时，应注意个人卫生，避免与感染者密切接触，以减少感染风险。