病情分析：四岁小孩疝气可以考虑手术治疗，但需在专业医生评估后进行。
四岁小孩疝气多由腹壁肌肉发育不全或先天性缺陷引起，随着年龄增长，疝气可能加重。虽然非手术治疗也可缓解症状，但为避免疝囊卡住或出现其他并发症，建议及时寻求医疗干预。在专业医生指导下选择合适的手术方式，如腹腔镜手术或传统开刀手术，以确保安全有效。
如果四岁小孩疝气是由肥胖、便秘等导致腹压增高的因素引起的，则应积极处理原发病，并注意避免剧烈运动和过度用力，以减少疝气发作频率。
家长应注意观察孩子的症状变化，若发现疝气频繁发作或伴有疼痛等症状，应及时就医。日常生活中，家长应帮助孩子养成良好的生活习惯，保持规律作息，避免长时间哭闹，以降低疝气的风险。