病情分析：耳硬化症患者不一定需要手术治疗，需根据听力损失程度、耳鸣情况以及患者的年龄等因素综合考虑。
耳硬化症是一种代谢性骨骼异常疾病，病变主要累及听骨链中的镫骨底板，导致其逐渐被纤维组织或新骨所取代，引起听力下降。对于症状较轻的患者，可通过助听器等非手术方式来改善听力，因此不必急于手术。但对于症状严重或伴有耳鸣的患者，手术可能是必要的选择，以减轻耳鸣症状并提高听力。此外，患者的年龄也是一个考虑因素，年轻患者通常更倾向于采用保守治疗，而老年患者则可能更适合手术。
如果耳硬化程度较轻且没有明显的听力下降，可以先尝试药物治疗，如遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物，一般不需要手术干预。
在处理耳硬化时，应避免接触噪声环境，保护好残余听力，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于减少耳部不适的发生。