病情分析：动静脉瘘的危害包括血容量增加导致心力衰竭、血压下降、脑水肿、肢体远端缺血、皮肤溃疡等。
1.血容量增加导致心力衰竭
由于血液回流至心脏时无需经过完整的毛细血管床,会导致心脏负荷增加。长期心脏负荷过重会引起左心室肥厚和扩大,最终可能导致心力衰竭。
2.血压下降
动静脉瘘使动脉压降低、静脉压升高,影响了血液循环的正常运行。血压下降可能引起头晕、乏力等症状,严重时可导致晕厥甚至休克。
3.脑水肿
动静脉瘘使得颅内压增高,脑组织处于充血状态,进而诱发脑水肿的发生。脑水肿通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等,进一步发展可能会引发严重的神经系统并发症。
4.肢体远端缺血
当瘘口较大或瘘管位于深部时,大量血液会从瘘口直接流入静脉系统,导致周围动脉供血不足。患者可能出现患侧下肢麻木、刺痛感以及间歇性跛行等临床表现。
5.皮肤溃疡
局部血液循环加速,皮肤温度升高,促进汗腺分泌增多,加之局部血液循环加快,有利于细菌生长繁殖,易发生感染。皮肤反复出现红斑、丘疹、水疱等皮损,若不及时处理,可形成慢性溃疡,愈合缓慢,并伴有瘙痒、疼痛等症状。
建议定期监测血压和心率,以早期发现潜在的心脏问题。同时避免剧烈运动,减少外周血管负担,预防上述风险反应的发生。