病情分析：牙坏掉了残留牙根不可以不拔。
牙根残留可能导致持续的感染源存在，引起或加重牙龈炎、牙周炎等疾病，进而影响口腔健康。此外，残留的牙根还会刺激局部黏膜，引起疼痛、出血等症状，甚至可能导致口腔异味。因此，如果不及时处理，可能会对口腔健康造成不良影响。
如果患者没有明显的症状或者炎症反应较轻，则可以选择暂时观察，定期复查。
在考虑是否需要拔除残根时，应综合评估患者的口腔状况和全身健康因素，并遵循医嘱进行决策。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食物嵌塞，以减少感染风险。