病情分析：腕管综合症不一定需要开刀。
该疾病是否需要手术取决于症状严重程度，轻度患者可通过药物治疗缓解，如口服维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物，不需要进行手术。重度患者则可能需要通过开放性手术或微创手术来减压正中神经，具体方案需由医生评估后决定。
对于非手术治疗无效且存在持续疼痛、肌肉无力等情况时，通常需要考虑手术干预。
在处理腕管综合征时，应注意避免重复手部活动导致的过度压迫，并定期复查以监测病情变化。