病情分析：结核性脊髓炎瘫痪3年了，一般不能治好。
结核性脊髓炎是由结核分枝杆菌感染引起的脊髓炎症性疾病，病变通常呈慢性过程，治疗难度大。虽然现代医学有多种抗结核药物，但长期瘫痪表明神经功能受损严重，恢复起来较为困难。此外，脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，其损伤可能导致永久性残疾。因此，对于已经瘫痪3年的患者，完全康复的可能性较小。
如果患者在确诊后及时接受规范化的抗结核治疗，并且不存在免疫缺陷或其他并发症，则可能有更好的预后。
针对结核性脊髓炎的治疗需遵循早期、规律、全程的原则，在专业医生指导下使用抗结核药物。同时，患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，以促进身体恢复。