病情分析：鼓膜穿孔手术后能否恢复听力取决于穿孔大小和位置，小而位于中央的穿孔通常可以自行愈合，而大或位于边缘的穿孔可能需要手术修复。
鼓膜穿孔会导致听力下降，主要是因为声波无法正常传导至内耳。小而位于中央的穿孔有自愈的可能性，因此听力可能恢复。但大或位于边缘的穿孔可能需要手术干预，如鼓膜修补术，以恢复正常的声波传导功能。术后定期复查和避免再次损伤是关键，以确保最佳的听力恢复。
部分患者由于自身免疫反应导致的鼓膜穿孔可能会伴随中耳炎，此时听力损失可能较严重，且难以通过单纯手术治疗恢复。这种情况往往需要结合抗感染治疗和适当的药物管理来改善症状。
建议密切观察听力变化，并遵循医生的建议进行适当的生活方式调整和保护措施，如避免使用棉签等尖锐物品清洁耳朵，以防加重损伤。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在噪音环境中，有助于减少听力下降的风险。