病情分析：脾肿大一般需要吃药。
脾肿大可能是由多种疾病引起的，如肝硬化、血液系统疾病等，这些疾病会导致脾脏功能异常或血液循环障碍，进而引起脾脏充血和肿胀。针对不同的病因，需要使用不同的药物进行治疗，如肝硬化患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，而血液系统疾病则需遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。因此，脾肿大通常需要在医生指导下使用药物治疗。
如果脾肿大的原因包括感染性脾肿大，则可能需要抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等；如果是由于自身免疫性疾病导致的脾肿大，则可能需要遵医嘱服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
脾肿大的患者应注意避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品、酒精饮料等。同时，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，以促进身体恢复。