病情分析：化脓性中耳炎一般不会自愈，需要积极治疗。
化脓性中耳炎是由鼓膜穿孔后外界细菌进入中耳引起的炎症反应，如果没有及时治疗，病原体可能会继续繁殖并产生大量毒素，导致中耳黏膜充血、水肿，并形成脓液。这种情况下，炎症不会自行消退，反而会加重病情，甚至引起并发症。因此，化脓性中耳炎患者应尽快就医接受治疗，以防止病情恶化。
如果患者的免疫力较强，可能在感染初期通过自身的免疫系统清除病原体，从而达到自愈的效果。但这种情况较为少见，且不能保证完全消除炎症或避免并发症的发生。
虽然少部分患者可能自愈，但大多数化脓性中耳炎都需要医生的专业治疗。建议定期复查，监测病情变化，并遵循医嘱进行药物治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素，以及遵照医生指导进行手术治疗，如鼓室切开术、鼓室成形术等。