病情分析：

瘦双下巴和脸上的肥肉可以通过饮食调整、运动锻炼、局部按摩、注射瘦脸针、拉皮手术等方式进行改善。

1、饮食调整

患者平时要注意合理饮食，以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃油腻或者是辛辣刺激性食物，以免导致脂肪堆积，从而加重症状。

2、运动锻炼

患者平时也可以适当进行运动锻炼，如跑步、跳绳、游泳等，能够促进体内脂肪燃烧，从而改善肥胖的情况，但需要长期坚持。

3、局部按摩

患者也可以通过局部按摩的方式进行改善，能够促进血液循环，可以改善脸上和双下巴的情况。但要注意力度，避免过度按摩，以免导致皮肤损伤。

4、注射瘦脸针

如果患者双下巴比较明显，也可以在医生指导下注射瘦脸针，主要成分是肉毒素，能够使咬肌萎缩，从而达到瘦脸的效果，但需要注意，注射后可能会导致脸部两侧出现肿胀、淤血等不良反应。

5、拉皮手术

如果患者双下巴的情况比较严重，通过上述方式治疗效果不佳，也可以通过拉皮手术进行治疗，主要是在皮肤上切除多余的皮肤，然后进行缝合，能够达到紧致皮肤的效果，可以有效改善双下巴的情况。但要注意术后要保持局部清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。