病情分析：后壁穿孔性溃疡可以通过手术治疗。
后壁穿孔性溃疡通常需要手术治疗，因为其病理机制与前壁溃疡有所不同，主要是由于胃或十二指肠后壁的黏膜下血管丛暴露，容易引起大出血。此外，后壁溃疡还可能增加穿孔的风险，导致急性腹膜炎等严重并发症。因此，对于存在大出血或穿孔风险的患者，手术是必要的。
后壁穿孔性溃疡是否能手术取决于穿孔大小、位置以及患者的整体健康状况。
在处理后壁穿孔性溃疡时，应密切监测病情变化，避免使用可能导致胃肠动力异常的药物，以减少穿孔风险。