病情分析：乳腺导管内乳头状瘤不一定需要手术治疗，具体取决于肿瘤大小、生长速度以及患者的整体健康状况。
乳腺导管内乳头状瘤是一种较为常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，恶变风险较低。对于体积较小、无症状且高度可疑恶化的微小肿瘤，可以考虑暂时观察，无需立即手术。而如果肿瘤较大或存在症状，则可能需要通过手术切除来防止恶变或缓解症状。此外，患者的年龄、整体健康状况以及是否有其他疾病也会影响手术决策。因此，是否需要手术应由医生根据个体情况评估后决定。
针对乳腺导管内乳头状瘤的治疗策略需综合考虑肿瘤大小、增长速度以及患者的整体健康状况。若肿瘤增大较快或伴有溢液等症状时，一般建议手术治疗。
在处理乳腺导管内乳头状瘤的过程中，应注意定期复查以监测病情变化，同时避免过度焦虑，保持良好的心态也有助于疾病的管理。