病情分析：瘿病和甲减不是同一种疾病，前者属于中医范畴，后者为西医概念，两者有相似症状，但病因、治疗及预后不同。
瘿病主要因情志内伤、饮食水土失宜等因素导致气血阴阳失调，从而引发的以颈前结块、随吞咽动作上下移动为主要特征的一类疾病，常伴有瘿核胀痛、声音嘶哑等症状。而甲减则是因为甲状腺激素合成、分泌减少或者其生理效应不足所引起的机体代谢降低的一种疾病，患者可能会出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力下降、体重增加等症状。因此，二者虽然都有甲状腺肿大的表现，但具体病因、治疗方法及预后均有所不同，需要专业医生进一步鉴别诊断。
除此之外，还应考虑是否存在自身免疫性甲状腺炎等可能引起甲减的情况。自身免疫性甲状腺炎是由于自身免疫系统攻击甲状腺组织导致的炎症性疾病，此时甲状腺功能也可能受到影响，进而出现甲减的症状。
在临床上，针对瘿病和甲减的治疗需遵循个体化原则，并密切监测病情变化及药物反应。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，有助于改善症状。